Картину острого холецистита, но в более сглаженной форме, повторяют обострения хронического холецистита.
Хронический холецистит тянется долго, нередко годами, характеризуясь такими вот эпизодическими обострениями, которые развиваются, как правило, на фоне погрешностей в диете. Обычно это употребление жирной пищи, острого, копченого, а также крепких алкогольных напитков.
Хронический холецистит может быть безкаменным и калькулезным, то есть протекающим с образованием камней в просвете пузыря. В последнем случае хронический холецистит является одним из проявлений так называемой желчно-каменной болезни.
Наличие камней в желчном пузыре значительно усложняет задачу лечения и ухудшает прогноз заболеваний.
Самое неприятное и даже грозное осложнение калькулезного холецистита называется печеночной коликой. Это такое состояние, при котором в желчевыводящих путях застревает небольшой (обычно 1 см или около того) камень, нарушая выход желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. В кровь попадает большое количество пигментных веществ (в частности билирубин) и развивается подпеченочная желтуха.
Симптомы колики во многом напоминают приступ острого холецистита. Однако боль при колике неизмеримо сильнее и появляется обычно ночью или в ранние утренние часы.
Через некоторое время присоединяются признаки желтухи: пожелтение склер и кожных покровов, которые приобретают характерный лимонно-желтый цвет, моча становится темной и напоминает по цвету пиво, а кал наоборот резко светлеет и нередко бывает белым.
Понятно, что такие больные нуждаются в экстренной госпитализации.
Что же до подострого и хронического течения калькулезного холецистита, то симптомы те же, что и при холецистите безкаменном.
Нарушение эвакуаторной функции желчного пузыря, развивающееся из-за спазма или, наоборот, атонии самого пузыря или желчевыводящих путей, а также из-за имеющихся камней, нередко приводит к застою желчи, что в свою очередь, отражается на состоянии печени. Может развиваться холестатический (застойный) гепатит.
Поэтому в ходе траволечения необходимо уделять пристальное внимание подбору трав с гепатопротективным действием.
Итак, основными направлениями фитотерапии хронического холецистита являются:
- Улучшение отхождения желчи (желчегоны)
- Устранение спазма желчного пузыря и желчевыводящих путей (холеспазмолитики)
- Борьба с микробами и простейшими, вызывающими воспаление желчного пузыря
- Разрушение существующих и предотвращение образования новых камней
- Защита печени
К травам, обладающим гепатопротективным действием, относятся всем известная расторопша пятнистая (Sylibum marianum), чье действующее вещество силимарин входит в состав препаратов «Легалон» и «Карсил», цикорий обыкновенный (Cichorium intibus), являющийся основным компонентом известного индийского препарата «LIV-52», одуванчик лекарственный (Taraxacum officinale), чей фосфолипидный профиль с трудом пытается повторить препарат «Эссенциале».
