У нас говорят: «Все болезни от нервов…». Продолжение опускаем, так как оно нас мало будет интересовать в контексте предстоящей беседы.
Итак, все болезни от нервов. Так ли это?
В глобальном исследовании, проведенном американскими врачами в конце 90-х годов прошлого века, было выразительно показано, что 75% всех случаев заболеваний связаны с психоневротической причиной. И лишь 25% болезней не имеют связи с психикой.
В последние годы приобрел большую популярность термин «психосоматическая патология», который как раз и обозначает, что заболевание развивается вследствие стресса или депрессии. По меньшей мере, имеет данные факторы одним из пусковых моментов.
За примерами далеко ходить не нужно. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь, гипоталамические синдромы, различного рода нарушения менструального цикла, вегетососудистая дистония – вот лишь некоторые из них.
Кроме того, каждый практикующий врач независимо от специальности знает, как часто серьезные заболевания, на первый взгляд не связанные с «нервами», дают первую манифестацию на фоне мощного психоэмоционального стресса.
Так, мне неоднократно приходилось видеть больных, у которых первые проявления диффузного токсического зоба возникали после различного рода переживаний.
Другой пример. У больной раком молочной железы была достигнута хорошая ремиссия заболевания. Умирает ее мать. Больная после похорон приезжает с серьезным рецидивом опухоли.
Доподлинно известно, что возникновение мастопатии имеет прямую связь со стрессом.
Несколько независимых друг от друга исследователей доказали, что включение в лечебную схему больных с инфарктом миокарда средств – антидепрессантов почти вдвое снижает риск смерти.
Можно перечислять еще долго, но мы ограничимся приведенными примерами, чтобы больше времени посвятить обсуждению вопросов траволечения неврозов.
В последнее время наиболее употребимым термином, обозначающим «болезни от нервов», является пограничные психические расстройства». Слово «пограничные» означает промежуточное положение неврозов между нормальным состоянием психики и патологическими изменениями. Иными словами, невроз (пограничное расстройство) – это уже не норма, но еще и не психическое заболевание (психоз).
С точки зрения современной медицины есть несколько признаков, отличающих пограничные расстройства.
- Преобладание невротического уровня психопатологический проявлений на всем протяжении заболевания;
- Связь психических расстройств с нарушениями ночного сна, вегетативными расстройствами (тошнота, потливость, головокружения и т.п.) и заболеваниями внутренних органов
- Заболевание возникает из-за переживаний;
- Связь болезненных расстройств с типом личности больного;
- Больной всегда сохраняет критическое отношение к своей болезни (понимает, что болен)
Среди пограничных расстройств выделяют несколько основных типов: истерия, неврастения, ипохондрия, психастения и невроз навязчивых состояний.
Общим для всех типов расстройств являются нарушения сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижение работоспособности, изменение памяти, изменение потоотделения (как правило, повышение потливости и изменение запаха пота), нарушения саливации (либо чрезмерное отделение слюны, либо сухость во рту), колебания артериального давления и частоты пульса, различного рода дискомфортные ощущения со стороны внутренних органов и так далее.
Истерия отличается чрезмерной, явно неадекватной реакцией на психические раздражители. Такие люди разыгрывают театральное представление в жизни, изображая суперпечаль, супергнев, суперрадость и так далее. Характерно, что если нет зрителя, то не будет и спектакля.
К истерии склонны люди художественного, артистического склада.
